Funções neuropsicológicas de meninas privadas de liberdade em unidade socioeducativa / Neuropsychological functions of girls deprived of liberty in socio-educational unit / Funciones neuropsicológicos de niñas privadas de libertad en unidad socioeducativa

OBJETIVO: A avaliação neuropsicológica tem alta relevância na adolescência e em situação de conflito com a lei, com privação de liberdade em instituições socioeducativas, pode auxiliar, compondo abordagens psicossociais que identifiquem as funções neuropsicológicas, situando-as a partir da historicidade do indivíduo. Deste modo, para compreender esse problema, foi objetivo desse estudo avaliar e descrever as funções neuropsicológicas de adolescentes meninas privadas de liberdade em instituição socioeducativa. MÉTODOS: As participantes foram 19 meninas avaliadas com os instrumentos: Barratt Scale, Inventário de Expressão de Raiva, teste Wisconsin de classificação de cartas, protocolo neuropsicológico, questionário para uso de drogas e Hare Psychopathy Checklist Revised. RESULTADOS: O uso de drogas na vida ocorreu em 80,0% dos casos. Verificaram-se altos escores de impulsividade total (M=75,8, DP=5,4), traço de raiva (M=24,5, DP=7,3) e respostas perseverativas (M =38,5, DP =19,9). Em conjunto com PCL-R total (M=17,5, DP=3,6) e com QI total (M=79,1, DP=16,2), esses níveis auxiliaram na caracterização das funções de autocontrole. CONCLUSÕES: Os dados foram interpretados como indicativos de baixo funcionamento executivo, altos níveis de raiva, de impulsividade, de uso de drogas e de traços de psicopatia. Foram relatadas adversidades durante a infância, o que pode ter contribuído para um desempenho prejudicado nas funções cognitivas e emocionais dessas meninas.

OBJECTIVE: Neuropsychological assessment is highly relevant in adolescence and in situations of conflict with the law, with deprivation of liberty in socio-educational institutions, it can help, composing psychosocial approaches that identify neuropsychological functions, situating them based on the individual's historicity. Therefore, to understand this problem, the objective of this study was to evaluate and describe the neuropsychological functions of adolescent girls deprived of liberty in a socio-educational institution. METHODS: The participants were 19 girls evaluated with the following instruments: Barratt Scale, Anger Expression Inventory, Wisconsin Card Sorting Test, Neuropsychological protocol, drug use questionnaire and Hare Psychopathy Checklist Revised. RESULTS: Lifetime drug use occurred in 80.0% of cases. There were high scores for total impulsivity (M=75.8, SD=5,4), trait anger (M=24.5, SD=7.3) and perseverative responses (M=38.5, SD=19.9). Together with total PCL-R (M=17.5, SD=3.6) and total IQ (M=79.1, SD=16), these levels helped to characterize self-control functions. CONCLUSIONS: The data were interpreted as indicating low executive functioning, high levels of anger, impulsivity, drug use and psychopathic traits. Adversities were reported during childhood, which may have contributed to impaired performance in the cognitive and emotional functions of these girls.

OBJETIVO: La evaluación neuropsicológica es de gran relevancia en la adolescencia y en las situaciones de conflicto con la ley, con privación de libertad en instituciones socioeducativas, puede ayudar, componiendo enfoques psicosociales que identifiquen funciones neuropsicológicas, las situando en función de la historicidad del individuo. Por tanto, para comprender esta problemática, el objetivo de este estudio fue evaluar y describir las funciones neuropsicológicas de niñas adolescentes privadas de libertad en una institución socioeducativa. MÉTODOS: Las participantes fueron 19 niñas evaluadas con los siguientes instrumentos: Escala de Barratt, Inventario de Expresión de Ira, Test de clasificación de cartas de Wisconsin, protocolo neuropsicológico, cuestionario de consumo de drogas y Lista de Verificación de Psicopatía de Hare Revisada. RESULTADOS: El consumo de drogas durante la vida ocurrió en el 80,0% de los casos. Hubo puntuaciones altas en impulsividad total (M = 75,8, DE = 5,4), rasgo de ira (M = 24,5, DE = 7,3) y respuestas perseverativas (M = 38,5, DE = 19,9). Junto con el PCL-R total (M=17,5, DE=3,6) y el CI total (M=79,1, DE=16,2), estos niveles ayudaron a caracterizar las funciones de autocontrol. CONCLUSIONES: Se interpretó que los datos indicaban un bajo funcionamiento ejecutivo, altos niveles de ira, impulsividad, consumo de drogas y rasgos psicopáticos. Se informaron adversidades durante la infancia, que pueden haber contribuido al deterioro del desempeño en las funciones cognitivas y emocionales de estas niñas.

Neurolinguistics evidence of oral discourse in schizophrenic patients. Comparative analysis with Wernicke's aphasia

Introduction: In schizophrenia, the presence of a digressive oral discourse is very frequent, plenty of paraphasias and neologisms, provoked by the alterations of thought, which is common in thisillness. This form of empty oral discourse, full of paraphasias and neologisms, is one of the characteristic clinical manifestations of Wernicke's aphasia; with the difference that, in thesepatients, the symptomatology is linguistic, not secondary to alterations of thought. What cognitive mechanisms lead to similar verbal behaviors in both groups of patients? Objective: The purpose of this research was to obtain empirical evidence about cognitive mechanisms that underlie the alterations of verbal communication in both types of patients, from the comparative analysis of their execution in neurocognitive and neurolinguistic tests. Method: The study was implemented in a population of 70 patients organized into two groups: 35 aphasics and 35 schizophrenics. Both groups were subjected to the tests of Semantic Matching of Images, Identification of Homonymous Images and Oral Denomination of Images and Comics. Data processing involved descriptive statistics and Student's t-test for comparative analysis between groups. Results: Indicate that there are no significant differences between groups in semantic processing. In the formation of lexical concepts, schizophrenics show worse performance; while aphasics perform worse on neurolinguistic examination tests. Conclusions: Empirical evidence shows that the oral discourse of both groups of patients is markedly digressive and empty, with paraphasias and neologisms, but linguistically different.

Introducción: En la esquizofrenia es muy frecuente la presencia de un discurso oral digresivo, lleno de parafasias y neologismos, provocado por las alteraciones del pensamiento común en esta enfermedad.Esta forma de discurso oral vacío, lleno de parafasias y neologismos, es una de las manifestaciones clínicas características de la afasia de Wernicke,con la diferencia de que en estos pacientes la sintomatología es lingüística, no secundaria a alteraciones del pensamiento.¿Qué mecanismos cognitivos conducen a conductas verbales similares en ambos grupos de pacientes? Objetivo: Obtener evidencia empírica sobre los mecanismos cognitivos que subyacen a las alteraciones de la comunicación verbal en ambos tipos de pacientes, a partir del análisis comparativo de su ejecución en pruebas neurocognitivas y neurolingüísticas. Método: El estudio se implementó en una población de 70 pacientes organizados en dos grupos: 35 afásicos y 35 esquizofrénicos.Ambos grupos fueron sometidos a las pruebas de Coincidencia Semántica de Imágenes, Identificación de Imágenes Homónimas y Denominación Oral de Imágenes y Cómics.El procesamiento de datos involucró estadística descriptiva y prueba t de Student para análisis comparativo entre grupos. Resultados: Indican que no existen diferencias significativas entre grupos en el procesamiento semántico.En la formación de conceptos léxicos, los esquizofrénicos muestran peor desempeño;mientras que los afásicos obtienen peores resultados en las pruebas de examen neurolingüístico. Conclusiones: La evidencia empírica muestra que el discurso oral de ambos grupos de pacientes es marcadamente digresivo y vacío, con parafasias y neologismos, pero lingüísticamente diferentes.

Introdução: Na esquizofrenia é muito frequente a presença de um discurso oral digressivo, repleto de parafasias e neologismos, provocados pelas alterações de pensamento comuns nesta doença.Essa forma de discurso oral vazio, repleto de parafasias e neologismos, é uma das manifestações clínicas características da afasia de Wernicke,com a diferença de que, nesses pacientes, a sintomatologia é linguística e não secundária a alterações do pensamento.Que mecanismos cognitivos levam a comportamentos verbais semelhantes em ambos os grupos de pacientes? Objetivos: Obter evidências empíricas sobre os mecanismos cognitivos subjacentes às alterações da comunicação verbal em ambos os tipos de pacientes, a partir da análise comparativa da sua execução em testes neurocognitivos e neurolinguísticos. Métodos: O estudo foi implementado numa população de 70 pacientes organizados em dois grupos: 35 afásicos e 35 esquizofrênicos.Ambos os grupos foram submetidos aos testes de Emparelhamento Semântico de Imagens, Identificação de Imagens Homônimas e Denominação Oral de Imagens e Quadrinhos.O processamento dos dados envolveu estatística descritiva e teste t de Student para análise comparativa entre grupos. Resultados: Indicam que não há diferenças significativas entre os grupos no processamento semântico.Na formação de conceitos lexicais, os esquizofrênicos apresentam pior desempenho;enquanto os afásicos apresentam pior desempenho nos testes de exame neurolinguístico.Conclusões:a evidência empírica mostra que o discurso oral de ambos os grupos de pacientes é marcadamente digressivo e vazio, com parafasias e neologismos, mas linguisticamente diferente.

Teleatendimento no acompanhamento terapêutico de crianças com TEA na pandemia da COVID-19 / Teleservice in the therapeutic follow-up of children with ASD in the COVID-19 pandemic

Após o início da pandemia da COVID-19, os profissionais da saúde, especialmente os psicólogos, passaram a realizar teleatendimentos. Dessa forma, o objetivo desse estudo é analisar como os profissionais brasileiros de psicologia clínica realizaram teleatendimentos a crianças com transtorno do espectro autista (TEA) no período de isolamento social durante a pandemia da COVID-19. Foi adotado uma pesquisa de levantamento de dados, transversal de análise quanti-qualitativa em que os dados foram coletados por meio de um questionário autoadministrado com aplicação on-line. O público-alvo desse estudo foram os profissionais de psicologia que realizaram teleatendimento em crianças com TEA. Os resultados evidenciaram que metade dos respondentes são do Rio Grande do Norte (50%) e fizeram atendimento modalidade on-line e presencial (69,9%). As principais atividades listadas pelos profissionais realizadas com as crianças, assim como a orientação aos pais, estão relacionadas com a organização de rotina, atividades da vida diária e estimulação cognitiva e comportamental. No Brasil, os estudos sobre o teleatendimento necessitam ampliar as evidências científicas quanto a essa problemática, principalmente a respeito de crianças com TEA. O atendimento remoto para este público pode ser possível, o que gera impacto positivo à prática clínica do profissional e acolhimento das famílias de crianças com TEA.

After the beginning of the COVID-19 pandemic, health professionals, especially psychologists, began to perform teleservices. In this way, the objective of this study is to analyze how Brazilian clinical psychology professionals performed teleservices to children with autism spectrum disorder (ASD) during the period of social isolation during the COVID-19 pandemic. A quantitative-qualitative cross-sectional analysis was adopted, in which data were collected through a self-administered questionnaire with online application. The target audience of this study were Psychology professionals who performed teleservice in children with ASD. The results show that half of the respondents were from Rio Grande do Norte (50%) and attended online and in person (69.9%). The main activities listed by professionals carried out with children, as well as the advice given to parents, were related to routine organization, activities of daily living and cognitive and behavioral stimulation. In Brazil, studies on teleservice need to expand the scientific evidence on this issue, especially regarding children with ASD. Remote care for this target group could be possible, which would have a positive impact on the clinical practice of professionals and the care of families with children with ASD.

Subtipos de Dislexia do Desenvolvimento Descritos no Português Brasileiro: Uma Revisão Integrativa / Developmental Dyslexia Subtypes Described in Brazilian Portuguese: An Integrative Review / Subtipos de Dislexia del Desarrollo Descritos en Portugués Brasileño: Una Revisión Integradora

A heterogeneidade na dislexia do desenvolvimento pode ser compreendida por meio dos subtipos de dislexia do desenvolvimento (SDD), porém não foram encontrados estudos que avaliassem a literatura brasileira sobre SDD. A presente revisão buscou responder quais SDD foram identificados no português brasileiro. Foram incluídos estudos empíricos, em inglês ou português, que descrevessem ao menos um SDD, bem como critérios diagnósticos, com participantes brasileiros. As buscas foram realizadas nas bases Scielo, Pubmed e Google Scholar. Como resultado, foram encontrados 11 estudos referentes a seis SDD, sendo as dislexias fonológicas e de superfície as mais presentes, e foram descritas as definições, critérios de identificação e instrumentos de avaliação utilizados em cada estudo. Foi discutida a heterogeneidade de definições, critérios de identificação e instrumentos de avaliação encontrados. Destacam-se o pequeno número de relatos em comparação com a literatura internacional e a necessidade de tarefas padronizadas, validadas e sensíveis aos SDD no português brasileiro.(AU)

The present review aimed to explore the subtypes of developmental dyslexia (SDD), identified in the Brazilian literature, considering the heterogeneity in developmental dyslexia. This review included empirical studies in English or Portuguese, involving Brazilian students, and describing at least one SDD, along with diagnostic criteria. Searches were conducted in the Scielo, Pubmed and Google Scholar databases. The review identified 11 studies, which covered six different SDD. Phonological and surface dyslexia were the most commonly reported subtypes. The review discussed the variations in definitions, identification criteria, and evaluation instruments used in these studies. It also highlighted the limited number of reports in the Brazilian literature compared to international sources and emphasized the need for standardized, validated tasks in Brazilian Portuguese that are SDD-sensitive.(AU)

La heterogeneidad en la dislexia del desarrollo puede comprenderse a través de los subtipos de dislexia del desarrollo (SDD), pero no se encontraron estudios que evalúen la literatura brasileña sobre SDD. Esta revisión buscó responder cuáles los SDD se han identificado en el portugués brasileño. Se incluyeron estudios empíricos con participantes brasileños en inglés o portugués que describieran al menos un SDD y sus criterios de diagnósticos. Las búsquedas se realizaron en las bases de datos Scielo, Pubmed y Google Scholar. Como resultado, se encontraron 11 estudios relacionados con seis SDD, siendo las dislexias fonológicas y de superficie las más comunes, y se describieron las definiciones, criterios de identificación e instrumentos de evaluación utilizados en cada estudio. Se discutió la heterogeneidad de definiciones, criterios de identificación y herramientas de evaluación encontradas. Se destaca el escaso número de informes en comparación con la literatura internacional y la necesidad de tareas estandarizadas, validadas y sensibles a SDD en el portugués brasileño.(AU)

Diagnóstico de la variante conductual de demencia frontotemporal basado en estadios clínicos adaptado para países con baja educación: el caso de Perú

Demencia frontotemporal (DFT) es una condición neurodegenerativa escasamente reconocida en personas menores a 65 años de edad. El diagnóstico de DFT variante conductual (DFTvc) se basa en una entrevista clínica comprehensiva, complementada por una evaluación multidimensional (neurológica, cognitiva, neuropsiquiátrica, de biomarcadores e imágenes cerebrales) adaptada y validada a la población a estudiar; sin embargo, a pesar del incremento de su prevalencia en Latinoamérica y el Caribe, existe necesidad de herramientas estandarizadas y un consenso para el diagnóstico de DFTvc. El artículo intenta realizar una aproximación del enfoque de diagnóstico de DFTvc en escenario de paises con bajos y medianos ingresos, como el Perú.

Frontotemporal dementia (FTD) is a widely recognized neurodegenerative condition in people under 65 years old. The diagnosis of behavioral variant FTD (bvFTD) is based on a comprehensive clinical assessment, complemented by a multidimensional assessment (neurological, cognitive, neuropsychiatric, biomarker and brain imaging) adapted and validated to the population to be studied; however, despite its increasing prevalence in Latin America and the Caribbean, there is a need for standardized tools and consensus for the bvFTD diagnosis. The manuscript attempts to approximate the approach for the diagnosis of bvFTD in the setting of low and middle-income countries, including Peru.

Neuropsychology of epilepsy surgery and theory-based practice: an opinion review / Neuropsicologia da cirurgia de epilepsia e prática teórica: uma revisão de opinião

Abstract The present review attempts to discuss how some of the central concepts from the Lurian corpus of theories are relevant to the modern neuropsychology of epilepsy and epilepsy surgery. Through the lenses of the main Lurian concepts (such as the qualitative syndrome analysis), we discuss the barriers to clinical reasoning imposed by quadrant-based views of the brain, or even atheoretical, statistically-based and data-driven approaches. We further advice towards a systemic view inspired by Luria's clinical work and theorizing, given their importance towards our clinical practice, by contrasting it to the modular views when appropriate. Luria provided theory-guided methods of assessment and rehabilitation of higher cortical functions. Although his work did not specifically address epilepsy, his theory and clinical approaches actually apply to the whole neuropathology spectrum and accounting for the whole panorama of neurocognition. This holistic and systemic approach to the brain is consistent with the network approach of the neuroimaging era. As to epilepsy, the logic of cognitive functions organized into complex functional systems, contrary to modular views of the brain, heralds current knowledge of epilepsy as a network disease, as well as the concept of the functional deficit zone.

Resumo A presente revisão tenta discutir como alguns dos conceitos centrais do corpus de teorias lurianas são relevantes para a moderna neuropsicologia da epilepsia e cirurgia da epilepsia. Através das lentes dos principais conceitos lurianos (como a análise qualitativa de síndromes), discutimos as barreiras ao raciocínio clínico impostas por visões do cérebro baseadas em quadrantes, ou mesmo abordagens ateóricas, baseadas em estatísticas e orientadas por dados. Aconselhamos ainda uma visão sistêmica inspirada na clínica e na teorização de Luria, dada sua importância para nossa prática clínica, contrastando-a com as visões modulares quando apropriado. Luria forneceu métodos teóricos de avaliação e reabilitação de funções corticais superiores. Embora seu trabalho não abordasse especificamente a epilepsia, sua teoria e abordagens clínicas na verdade se aplicam a todo o espectro da neuropatologia e respondem por todo o panorama da neurocognição. Essa abordagem holística e sistêmica do cérebro é consistente com a abordagem de rede da era da neuroimagem. Quanto à epilepsia, a lógica das funções cognitivas organizadas em sistemas funcionais complexos, ao contrário das visões modulares do cérebro, anuncia o conhecimento atual da epilepsia como uma doença em rede, bem como o conceito de zona de déficit funcional.

Métodos de avaliação cognitiva de pacientes com Síndrome de Apert e de Crouzon / Cognitive assessment methods of patients with Apert and Crouzon syndrome

A Craniossinostose Coronal bilateral implica em diminuição do Perímetro Craniano (PC) no eixo ântero-posterior (Braquicefalia) e frequentemente se associa ao aumento do eixo céfalo-caudal (vertical-altura) do crânio (Turricefalia), sendo um dos achados mais comuns nas Síndromes de Crouzon e Apert. Objetivo: Identificar, analisar e sintetizar os métodos de avaliação cognitiva apropriados para o acompanhamento da evolução de pacientes com cranioestenoses sindrômicas, em particular as síndromes de Apert e de Crouzon. Método: Trata-se de uma revisão de escopo. Para a formulação da pergunta norteadora da pesquisa e da estratégia de busca, foi utilizada a estratégia Population [((Apert OR Crouzon) AND (Disease OR Syndrom*))], Concept [((cognit* OR neurobehavioral OR neurocognit* OR neuropsyc*) AND (evaluation OR evaluations OR assessment OR "test" OR tests OR status OR development OR disorder OR disorders OR impairment OR impairments OR impaired OR function OR functions))] e Context (em qualquer contexto). Foram inclusos os artigos escritos em inglês, português e espanhol em qualquer período. A busca foi realizada nas bases de dados: Embase, Scopus, PubMed/MEDLINE e rede BVS Salud. Resultados:Inúmeros testes de avaliação cognitiva validados internacionalmente foram aplicados aos pacientes com Apert e Crouzon, mas não se observou uma padronização (protocolo) seguida pelas várias unidades de assistência. Dos 75 tipos de Testes Cognitivos aplicados houve o predomínio da Escala de Inteligência de Wechsler (e seus subtestes), 50%. Na população avaliada predominou duas faixas etárias: escolares e adolescentes. As crianças com Apert e Crouzon obtiveram escores piores nos transtornos de socialização, atenção e internalização quando comparadas com o grupo normativo, sendo os piores resultados encontrados em Apert. Fatores que interferem no desenvolvimento neuropsicomotor: pressão intracraniana, malformações encefálicas, genética, idade na correção cirúrgica (postergação da primeira cirurgia após um ano de idade associou-se a um quociente de inteligência mais baixo), institucionalização, ambiente familiar, escolaridade dos cuidadores e nível socioeconômico. Considerações finais: os resultados obtidos contribuíram para maior conhecimento do perfil cognitivo dos pacientes com estas síndromes. Somente conhecendo as habilidades e dificuldades neuropsicomotoras, cognitivas e psicossociais dos pacientes com Apert e Crouzon é que as equipes de saúde, da escola e de cuidadores poderão entender melhor a capacidade perceptiva destes no processo de aprendizado e estarão mais aptas em atender as necessidades especiais destes pacientes e poderão ofertar os estímulos mais adequados no momento mais oportuno (AU).

Bilateral Coronal Craniosynostosis implies a decrease in the Cranial Perimeter (CP) in the anteroposterior axis (Brachycephaly) and is frequently associated with an increase in the cephalocaudal (vertical height) axis of the skull (Turrycephaly); being one of the most common findings in Crouzon and Apert Syndromes (Syndromic Craniosynostosis). In this Scope Review study, among the Syndromic Craniosynostosis, Apert and Crouzon Syndromes will be of special interest. Objective: This study aimed to identify, analyze, and synthesize the appropriate cognitive assessment methods for monitoring the evolution of patients with syndromic craniosynostosis, in particular Apert's and Crouzon's syndromes. Method: This is a scope review. In order to formulate the research guiding question and the searching strategy, the Population [((Apert OR Crouzon) AND (Disease OR Syndrom*))], Concept [((cognit* OR neurobehavioral OR neurocognit* OR neuropsyc*) AND (evaluation OR evaluations OR assessment OR "test" OR tests OR status OR development OR disorder OR disorders OR impairment OR impairments OR impaired OR function OR functions))] and Context (in any context) strategy was used. The articles written in English, Portuguese, and Spanish in any period were included. The search was performed in the following databases: Embase, Scopus, National Library of Medicine (PubMed/MEDLINE), and in the BVS Salud network (PAHO, WHO, BIREME, LILACS). Results: many internationally validated cognitive assessment tests were applied to patients with Apert and Crouzon, but no standardization (protocol) was followed. Of the 75 types of Cognitive Tests applied, the Wechsler Intelligence Scale predominated, 50%. In the evaluated population, two age groups predominated: school children and adolescents. Children with Apert and Crouzon had worse scores on disorders of socialization, attention, and internalization when compared to the normative group, with the worst results found in Apert. Factors that interfere with cognitive development: intracranial pressure, brain malformations, genetics, age at surgical correction, institutionalization, family environment, caregiver education, and socioeconomic status. Conclusion: the results contributed to a better understanding of the cognitive profile of patients with these syndromes and only by knowing about the neuropsychomotor, cognitive, and psychosocial skills and difficulties of these patients with Apert and Crouzon that health, school, and caregiver teams will be able to understand the perceptive capacity in the learning process of these patients deeply and will be able to offer the most appropriate stimuli at the most opportune time. Keywords: Apert, Crouzon, Neuropsyc, Tests, Development (AU).

Síndrome orbitofrontal en un interno con infracciones por secuestro agravado, violación sexual y muerte de una menor de edad

El síndrome orbitofrontal se caracteriza por la ausencia de inhibición, escaso control de impulsos, transgresión de normas sociales y, en determinados casos, con la materialización de conductas delictivas. Se presenta el caso de un interno varón de 18 años con infracciones por secuestro, violación sexual y homicidio de una menor de edad, a quien se evaluó a través de entrevistas y uso del test de Eysenck (Forma B), test de matrices progresivas de Raven, test de la figura compleja de Rey (Forma A), test de percepción de diferencias (Caras-R), test de Stroop (colores y palabras), test Mini-Mental y Cuestionario de cólera, irritabilidad y agresión (CIA). El evaluado muestra un lenguaje y vocabulario de acuerdo con su edad, no presenta problemas orgánicos, ni alteraciones en atención, lenguaje, escritura, lectura, praxias, cálculo, percepción y memoria. Los resultados destacan un coeficiente intelectual superior al término medio con óptimas capacidades cognitivas, temperamento melancólico con pensamientos depresivos, personalidad introvertida con baja sensibilidad a los cambios en el ambiente, escasa sociabilidad, ensimismamiento y evasión. Asimismo, evidencia tendencias perfeccionistas, con cambios emocionales bruscos y dificultad para reorientar patrones conductuales, alta tendencia a la impulsividad y escaso control inhibitorio; elementos característicos de un síndrome orbitofrontal. Finalmente, se destaca el uso de pruebas psicométricas y evaluaciones neuropsicológicas para el diagnóstico del síndrome orbitofrontal, necesarias a incorporar incorporar para el adecuado manejo de internos en los centros penitenciarios y/o de rehabilitación que no tienen acceso a estudios de neuroimagen y a partir de los cuales pueden diseñarse programas de intervención estratégicos.

Orbitofrontal syndrome is characterized by disinhibition, impulsiveness, transgression of social norms and sometimes the development of criminal behavior. This is the case of an 18-year-old male offender incarcerated for kidnapping, rape and homicide of a minor. He was evaluated through interviews and the use of the Eysenck personality questionnaire (Form B), Raven's progressive matrices (RPM), Rey-Osterrieth complex figure (Form A), Differences perception test (FACES-R), Stroop color and word test (SCWT), Mini-Mental state examination (MMSE) and Aggression questionnaire (AGQ). The research subject showed age-appropriate speech, language and vocabulary, and had neither physical problems nor attention, language, writing, reading, praxis, calculation, perception and memory disorders. The results highlight a higher-than-average intelligence quotient, optimal cognitive skills, melancholic temperament with depressive thoughts, introverted personality with low environmental sensitivity, poor social skills, self-absorption and avoidance. Additionally, perfectionist tendencies, sudden emotional changes, difficulty changing behavioral patterns, impulsiveness and disinhibition, all of which are characteristics of orbitofrontal syndrome. Finally, the research highlights the use of psychometric tests and neuropsychological evaluations for the diagnosis of orbitofrontal syndrome. Said tests and evaluations are necessary for the proper management of offenders incarcerated in prisons and/or detention centers who do not have access to neuroimaging; moreover, they may be used to design strategic intervention programs.

O Paradigma de Stroop nos estudos brasileiros: uma revisão de escopo / The Stroop Paradigm in Brazilian studies: a scope review / El Paradigma de Stroop en los estudios brasileños: una revisión del alcance

O paradigma do Stroop é amplamente utilizado na avaliação das funções executivas. Este estudo investigou o uso de tarefas baseadas no paradigma de Stroop em estudos nacionais publicados entre 2000 e 2022, por meio de uma revisão de escopo. Buscaram-se estudos empíricos nas bases de dados: Pubmed, Scielo Brazil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) e Portal CAPES de Teses e Dissertações. Do montante inicial de 1448 estudos, 147 foram selecionados (90 teses/dissertações e 57 artigos). A maioria dos artigos foi publicada em revistas de psicologia e psiquiatria, e o controle inibitório foi o constructo mais mencionado como alvo das tarefas. Quatro versões foram identificadas, sendo a mais utilizada o Stroop de cores e palavras clássico (124 estudos). Diferentes escores/índices foram relatados. Houve poucos estudos psicométricos e com normas das tarefas. Versões computadorizas ainda são pouco utilizadas. A revisão colabora para mapeamento das versões utilizadas no âmbito nacional.

The Stroop paradigm is widely used in the executive functions assessment. This study investigated the use of tasks based on the Stroop paradigm in national studies published between 2000 and 2022, by doing a scope review. Empirical studies were selected in the following databases: Pubmed, Scielo Brazil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) and Portal CAPES de Teses e Dissertações. From the initial 1448 studies found, 147 were selected (90 theses/dissertations and 57 articles). Most articles were published in psychology and psychiatry journals, and the construct most targeted by the tasks was inhibitory control. Four versions were identified, and the classic Stroop Color and Word test was the most used one (124 studies). Different scores were reported. There were few psychometric studies and few studies with task norms. Computerized versions are still little used. The review helps to outline the versions used at the national context.

El paradigma de Stroop se usa ampliamente en la evaluación de las funciones ejecutivas. Este estudio investigó el uso de tareas basadas en esto paradigma en estudios nacionales publicados entre 2000 y 2022, haciendo una revisión de alcance. Los estudios empíricos fueron seleccionados en las bases de datos: Pubmed, Scielo Brasil, LILACS, Pepsic, Index Psi Periódicos, Index-Psi teses, Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD) y el Portal CAPES de Teses e Dissertações. De los 1448 estudios iniciales encontrados, se seleccionaron 147 (90 tesis / disertaciones y 57 artículos). La mayoría de los artículos se publicaron en revistas de psicología y psiquiatría, y el constructo más citado de las tareas fue el control inhibitorio. Se identificaron cuatro versiones, siendo la prueba clásica Stroop Colores y Palavras la más utilizada (124 estudios). Se informaron diferentes puntuaciones. Hubo pocos estudios psicométricos y pocos estudios con normas de tareas. Las versiones computarizadas todavía se utilizan poco. La revisión ayuda a identificar las versiones utilizadas a nivel nacional.

Impacto de la rehabilitación neuropsicológica computarizada en un paciente con anemia de células falciformes y TDAH. Estudio experimental de caso único

Introducción: La anemia de células falciformes (ACF) es una enfermedad genética que provoca una malformación en el glóbulo rojo, volviéndolo más frágil y desencadenando su lisis. Por su forma anómala predispone a eventos oclusivos en vasos de menor tamaño, incluyendo aquellos en el sistema nervioso central. La literatura documenta presencia de infartos cerebrales silentes y no silentes asociados a ACF, con sus respectivas alteraciones cognitivas. En los últimos años se ha reportado que existe compromiso cognitivo y mayor presencia de trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en aquellos niños con ACF que aún no han tenido eventos cerebrales isquémicos. Método: Se llevó a cabo un estudio experimental y prospectivo de caso único, que consistió en un programa de rehabilitación por medio de la plataforma de entrenamiento cognitivo para la atención y concentración de CogniFit. Durante 45 sesiones, se realizaron mediciones de respuestas en atención y control inhibitorio, utilizando la Batería de Evaluación Cognitiva para la Atención (CAB-AT). Resultados: Se observó que la intervención tuvo un impacto significativo en el componente de atención, el cual se mantuvo por encima de la línea de base, incluso después de suspender la intervención. Sin embargo, no se encontró un impacto importante en el control inhibitorio. Conclusión: Aunque la intervención mejoró la atención, no lo hizo con el control inhibitorio. Se recomienda complementar la rehabilitación con manejo farmacológico y diseñar nuevos estudios con poblaciones heterogéneas.

Introduction: Sickle cell anemia (SCA) is a genetic disease that causes a malformation in red blood cells, making them more fragile and leading to their lysis. Due to their abnormal shape, they predispose to occlusive events in smaller blood vessels, including those in the central nervous system. Literature documents the presence of silent and non-silent cerebral infarctions associated with SCA, along with respective cognitive impairments. In recent years, cognitive impairment and a higher prevalence of neurodevelopmental disorders such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) have been reported in children with SCA who have not experienced ischemic brain events. Method: An experimental and prospective single-case study was conducted, consisting of a rehabilitation program using the CogniFit platform for cognitive training in attention and concentration. Measurements of attention and inhibitory control responses were taken during 45 sessions, using the Cognitive Assessment Battery for Attention (CAB-AT). Results: It was observed that the intervention had a significant impact on the attention component, which remained above the baseline even after discontinuing the intervention. However, no significant impact was found on inhibitory control. Conclusion: Although the intervention improved attention, it did not have the same effect on inhibitory control. Complementing rehabilitation with pharmacological management and designing new studies involving heterogeneous populations are recommended.

Evolución clínica, cognitiva y calidad de vida posquirúrgica en un caso con síndrome de Lennox Gastaut

Introducción: El síndrome de Lennox Gastaut se considera una encefalopatía epiléptica. Las anomalías epileptiformes en este síndrome contribuyen a la discapacidad intelectual gradual, a las comorbilidades psiquiátricas y alteraciones conductuales. En la práctica clínica aparecen atipicidades del síndrome, con focalización funcional cuyo tratamiento constituye un desafío. Objetivo: Describir la evolución clínica, cognitiva y calidad de vida en un caso con síndrome de Lennox Gastaut antes, y después del tratamiento quirúrgico. Presentación del caso: Paciente masculino de 16 años con síndrome de Lennox Gastaut. Se revisó la historia clínica y se tomaron en consideración, los resultados del video-electroencefalograma, de la resonancia magnética nuclear y de la tomografía computarizada por emisión de fotón único. Se evaluó, además, el proceder quirúrgico, la evaluación clínica y neuropsicológica. Se realizó una descripción cualitativa de la evolución del paciente a los 6 meses y al año de la intervención quirúrgica. Conclusiones: el paciente con síndrome de Lennox Gastaut presentó una evolución favorable después del tratamiento quirúrgico, lo cual se reflejó en una disminución en la frecuencia de las crisis. mejoría cognitiva, conductual y mejor calidad de vida.

Introduction: Lennox Gastaut syndrome is considered an epileptic encephalopathy. Epileptiform abnormalities in this syndrome contribute to gradual intellectual disability, psychiatric comorbidities and behavioral disturbances. In clinical practice, atypicalities of the syndrome appear with functional focalization whose treatment constitutes a challenge. Objective: To describe the clinical and cognitive evolution and quality of life in a case with Lennox Gastaut syndrome before and after surgical treatment. Case presentation: A 16-year-old male patient with Lennox Gastaut syndrome. The clinical history was reviewed and the results of the video-electroencephalogram, nuclear magnetic resonance and single photon emission computed tomography were taken into consideration. The surgical procedure, clinical and neuropsychological evaluation were also evaluated. A qualitative description of the patient's evolution past 6 months and one year after surgery was prepared. Conclusions: the patient with Lennox Gastaut syndrome has a favorable evolution after surgical treatment, which is reflected in a decrease in seizure frequency, cognitive and behavioral improvement and better quality of life.

Avaliação neuropsicológica de crianças diagnosticadas com apneia obstrutiva do sono / Neuropsychological evaluation of children diagnosed with obstructive sleep apnea

A apneia obstrutiva do sono (AOS) pediátrica é um distúrbio respiratório, caracterizado por episódios recorrentes de obstrução das vias aéreas superiores. Muitas pesquisas evidenciam déficits relacionados aos distúrbios do sono, como dificuldade em atenção, memória, habilidades visuomotoras e funções executivas. A patogênese das comorbidades associadas à AOS está ligada à hipoxemia e às fragmentações no sono. A AOS infantil afeta negativamente resultados de testes neuropsicológicos, que incluem habilidades de linguagem expressiva e receptiva. A principal conduta terapêutica citada na literatura é cirúrgica, porém existem outras alternativas. A polissonografia (PSG) é o exame padrão para diagnóstico, e define a gravidade da doença, além de registrar outros parâmetros fisiológicos relacionados à arquitetura do sono. Por meio desse exame, foram selecionadas crianças com AOS para realizar um teste neuropsicológico e associar os resultados de ambos. A presente dissertação apresentará dois estudos, um de revisão de literatura e um estudo observacional transversal. OBJETIVOS: o objetivo do primeiro estudo é realizar uma revisão da literatura sobre a presença de déficits neuropsicológicos em crianças com apneia do sono; e o objetivo do segundo estudo é pesquisar crianças do ensino fundamental, diagnosticadas com AOS, por meio da associação dos seus resultados de um teste neuropsicológico, com seus respectivos dados polissonográficos. MÉTODOS: para o primeiro estudo foi realizada uma revisão integrativa da literatura, buscando publicações dos últimos dez anos que descreveram aspectos neuropsicológicos de crianças, de 6 a 12 anos, com AOS. Para o segundo estudo, observacional analítico transversal, a amostra incluiu 17 crianças, faixa etária entre 6 e 12 anos, com diagnóstico de AOS e sem comorbidades associadas, tais como síndromes genéticas e alterações craniofaciais. O diagnóstico de AOS foi feito com PSG, realizada em laboratório de sono. Nessa instituição, foram selecionados os laudos e contactadas as famílias para aplicação do teste NEUPSILIN-Inf, em um único encontro. Em seguida, realizou-se análise estatística descritiva, por meio do teste Mann-Whitney associando as variáveis explicativas (tarefas neuropsicológicas) e os desfechos (dados da PSG). RESULTADOS: os resultados são apresentados por meio da produção de dois artigos científicos. O Estudo 1, que é apresentado pelo artigo de revisão de literatura, consistiu em 21 artigos, selecionados entre 219 artigos encontrados em bases de dados. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, revisões da literatura, estudos transversais e de coorte. Dificuldade em atenção, memória e habilidades visuomotoras, verbais e funções executivas foram alterações neuropsicológicas, associadas a distúrbios do sono, destacadas nas pesquisas selecionadas. O segundo estudo incluiu avaliação neuropsicológica de crianças na faixa etária citada, associação entre os resultados do teste e dados polissonográficos. Valores significativos entre o índice de dessaturação inadequado e déficits de linguagem oral e escrita foram encontrados, evidenciando que prejuízos na qualidade de sono podem afetar negativamente habilidades neuropsicológicas. CONCLUSÃO: a AOS pode causar déficits neuropsicológicos relacionados à atenção, à memória declarativa, às funções executivas e às habilidades de linguagem. Na análise estatística foram encontrados valores significativos entre o índice de dessaturação inadequado e déficits de linguagem oral e escrita. Tais quadros podem ser amenizados com tratamento adequado, porém a relação entre dados diagnósticos e prognósticos carece de mais evidências. É de suma importância a abordagem preventiva e interdisciplinar de crianças com queixas respiratórias de sono para definir melhor intervenção, otimizar desempenho escolar e qualidade de vida das crianças com esse diagnóstico.

To elaborate a bibliographical review on neuropsychological deficits in children with sleep apnea. METHODS: An integrative review on theoretical literature was used to achieve the purpose, analyzing, thereby, specific literature from the last ten years describing neuropsychological aspects of children with sleep apnea. Database consulted were: "Portal Regional da Biblioteca Virtual de Saúde", "PubMed", "Portal CAPES", "PEDro" and "OTseeker". RESULTS: The sample has 21 selected articles, selected from a population of 219 articles found on the databases. Randomized clinical trials, bibliographical reviews, cross- sectional and cohort studies were included. Both Redundant publications or articles that did not specify for age or focused on comorbidities were not considered. Most of the surveys evidenced the existence of neuropsychological changes related to sleep disturbance, which could cause difficulties at paying attention. Memorization and visual motor, speech and executive functions were compromised. Pathogenesis of comorbidities related to obstructive sleep apnea are caused by hypoxemia and sleep interruptions. Surgery is the main medical intervention mentioned in the literature, since there was no other research so far exploring other possibilities to solve these neuropsychological deficits. CONCLUSION: Articles indicate that sleep apnea can cause neuropsychological deficits on attention, memory, and executive functions. In addition, these articles suggests that this situation could be softened with proper treatment, although prognosis and diagnosis data need further evidence.

Effectiveness of cognitive rehabilitation on mild cognitive impairment using teleneuropsychology / A eficácia da reabilitação cognitiva no comprometimento cognitivo leve usando tele neuropsicologia

ABSTRACT The COVID-19 pandemic has affected the continuity of cognitive rehabilitation worldwide. However, the use of teleneuropsychology to provide cognitive rehabilitation has contributed significantly to the continuity of the treatment. Objectives: To measure the effects of cognitive telerehabilitation on cognition, neuropsychiatric symptoms, and memory strategies in a cohort of patients with mild cognitive impairment. Methods: A sample of 60 patients with mild cognitive impairment according to Petersen's criteria was randomly divided into two groups: 30 treatment cases and 30 controls (waiting list group). Subjects were matched by age, sex, and Montreal Cognitive Assessment. The treatment group received ten cognitive telerehabilitation sessions of 45 minutes duration once a week. Pre-treatment (week 0) and post-treatment (week 10) measures were assessed for both groups. Different linear mixed models were estimated to test treatment effect (cognitive telerehabilitation vs. controls) on each outcome of interest over time (pre/post-intervention). Results: A significant group (control/treatment) x time (pre/post) interaction revealed that the treatment group at week 10 had better scores in cognitive variables: memory (RAVLT learning trials p=0.030; RAVLT delayed recall p=0.029), phonological fluency (p=0.001), activities of daily living (FAQ p=0.001), satisfaction with memory performance (MMQ satisfaction p=0.004) and use of memory strategies (MMQ strategy p=0.000), as well as, and a significant reduction of affective symptomatology: depression (GDS p=0.000), neuropsychiatric symptoms (NPI-Q p=0.045), forgetfulness (EDO-10 p=0.000), and stress (DAS stress p=0.000). Conclusions: Our study suggests that CTR is an effective intervention.

RESUMO A pandemia do COVID-19 afetou a continuidade da reabilitação cognitiva em todo o mundo. No entanto, o uso de tele neuropsicologia para a reabilitação cognitiva tem contribuído significativamente para a continuidade do tratamento. Objetivos: Medir os efeitos da tele reabilitação cognitiva na cognição, nos sintomas neuropsiquiátricos e nas estratégias de memória em uma coorte de pacientes com comprometimento cognitivo leve. Métodos: Uma amostra de 60 pacientes com comprometimento cognitivo leve de acordo com os critérios de Petersen foi dividida aleatoriamente em dois grupos: 30 casos de tratamento e 30 controles (grupo de lista de espera). Os assuntos foram pareados por idade, sexo e Avaliação Cognitiva de Montreal. O grupo de tratamento recebeu dez sessões de tele reabilitação cognitiva de 45 minutos de duração uma vez por semana. As medidas pré-tratamento (semana 0) e pós-tratamento (semana 10) foram avaliadas para ambos os grupos. Diferentes modelos lineares mistos foram estimados para testar o efeito do tratamento (tele reabilitação cognitiva vs. controles) em cada desfecho de interesse ao longo do tempo (pré-/pós-intervenção). Resultados: Uma interação significativa grupo (controle/tratamento) x tempo (pré/pós) revelou que o grupo de tratamento teve melhores pontuações em variáveis cognitivas na semana 10: memória (ensaios de aprendizagem RAVLT p = 0,030; RAVLT recordação tardia p=0,029), fluência fonológica (p=0,001), atividades da vida diária (FAQ p=0,001), satisfação com o desempenho da memória (satisfação MMQ p=0,004) e uso de estratégias de memória (estratégia MMQ p=0,000), bem como uma significativa redução da sintomatologia afetiva: depressão (GDS p=0,000), sintomas neuropsiquiátricos (NPI-Q p=0,045), esquecimento (EDO-10 p=0,000) e estresse (DAS estresse p=0,000). Conclusões: Nosso estudo sugere que a CTR é uma intervenção eficaz.

Funciones ejecutivas de niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad con o sin epilepsia rolándica benigna

Introducción: La relación entre el TDAH y la epilepsia, aunque muy frecuente, no es clara. Los estudios clínicos en neuropsicología y neurología (neuropsiquiatría) pueden ofrecer información valiosa para la evaluación, la intervención y el tratamiento. Método: Se realizó un estudio con diseño no experimental, enfoque cuantitativo, nivel descriptivo y corte transversal con el objetivo de comparar el funcionamiento ejecutivo de un grupo de niños con TDAH y un grupo de niños con TDHA y EBPCT. Se conformó una muestra por conveniencia de 40 niños emparejados (todos hombres) agrupados en dos grupos de 20 con edades entre los 7 y los 13 años. Para realizar la evaluación del funcionamiento ejecutivo se aplicaron algunas pruebas de la Batería Neuropsicológica de Funciones Ejecutivas y Lóbulos Frontales - BANFE. Resultados: De acuerdo con los valores de la significancia asintótica bilateral, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las variables Stroop A - Aciertos, Stroop B - Aciertos, Señalamiento autodirigido (Aciertos, Planeación y Tiempo), y Memoria de Trabajo Visoespacial (Nivel máximo, Perseveraciones y Errores de orden). Conclusiones: Los resultados del presente estudio coinciden con los fallos en el control inhibitorio y los problemas de atención sostenida reportados en la literatura. Los niños con EBPCT y TDAH tienen un perfil de funcionamiento ejecutivo diferente y más deteriorado que los niños con TDAH solo.

Introduction: The relationship between ADHD and epilepsy, although very frequent, is not clear. Clinical studies in neuropsychology and neurology (neuropsychiatry) can provide valuable information for assessment, intervention and treatment. Method: A non-experimental design, quantitative approach, descriptive level and cross-sectional study was carried out with the aim of comparing the executive functioning of a group of children with ADHD and a group of children with ADHD and CPSDD. A convenience sample of 40 matched children (all males) grouped in two groups of 20 children between 7 and 13 years of age was formed. In order to evaluate executive functioning, some tests of the Neuropsychological Battery of Executive Functions and Frontal Lobes - BANFE were applied. Results: According to the bilateral asymptotic significance values, statistically significant differences were found in the variables Stroop A - Hits, Stroop B - Hits, Self-directed Signaling (Hits, Planning and Time), and Visuospatial Working Memory (Maximum Level, Perseverations and Order Errors). Conclusions: The results of the present study coincide with the failures in inhibitory control and sustained attention problems reported in the literature. Children with EBPCT and ADHD have a different and more impaired executive functioning profile than children with ADHD alone.

Self-perception of cognitive sequels in post-COVID-19 individuals / Autopercepção de sequelas cognitivas em indivíduos pós-COVID-19

ABSTRACT. COVID-19 is an infection, primarily respiratory, caused by the SARS-CoV-2, which can also affect the central nervous system, causing neuropsychological damage. There are studies describing post-COVID-19 cognitive deficits, but it is important to know this outcome in populations with different social, biological, and cultural characteristics. Objective: The aim of this study was to assess the self-perception of cognitive sequelae in post-COVID-19 individuals and identify whether there is a possible relationship between the outcome of the participants' self-perception and sociodemographic and clinical data. Methods: This is a cross-sectional study, carried out through an online questionnaire on the Google Forms platform, in which sociodemographic data, general health data, clinical manifestations of COVID-19, and post-COVID-19 self-perception of the cognitive domains of memory, attention, language, and executive functions were collected. Results: The final sample consisted of 137 participants, and it was possible to identify that memory and attention were the domains with the highest impression of worsening post-COVID-19, followed by executive functions and language. In addition, it was identified that being female may be related to a worse self-perception of all cognitive functions and that having depression or other psychiatric diseases and obesity can significantly affect at least half of the cognitive domains evaluated. Conclusions: This study pointed to a post-COVID-19 cognitive worsening of the participants.

RESUMO. A COVID-19 é uma infecção, primariamente respiratória, causada pelo vírus SARS-CoV-2, mas que também pode atingir o sistema nervoso central, ocasionando danos neuropsicológicos. Há estudos que descrevem os déficits cognitivos pós-COVID-19, mas é importante conhecer esse desfecho em populações com diferentes características sociais, biológicas e culturais. Objetivo: Avaliar a autopercepção de sequelas cognitivas em indivíduos pós-COVID-19 e identificar se há uma possível relação entre o desfecho da autopercepção dos participantes e dados sociodemográficos e clínicos. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado com o uso de um questionário online na plataforma Google Forms, no qual foram identificados dados sociodemográficos, dados de saúde geral, manifestações clínicas da COVID-19 e a autopercepção dos domínios cognitivos de memória, atenção, linguagem e funções executivas pós-COVID-19. Resultados: A amostra final foi composta de 137 participantes, e pôde-se observar que memória e atenção foram os domínios com maior impressão de piora pós-COVID-19, seguidos por funções executivas e linguagem. Além disso, constatou-se que ser do gênero feminino pode estar relacionado com uma pior autopercepção de todas as funções cognitivas pós-COVID-19 e que ter depressão ou outras doenças psiquiátricas e obesidade pode afetar significativamente pelo menos metade dos domínios cognitivos avaliados. Conclusões: Este trabalho apontou para a piora cognitiva pós-COVID-19 dos participantes.

Análise de clustering e switching da fluência de verbos em indivíduos com doença de Alzheimer / Clustering and switching analysis of verb fluency in individuals with Alzheimer's disease

RESUMO Objetivo Investigar o desempenho na tarefa de fluência de verbos de pessoas com doença de Alzheimer em comparação à idosos saudáveis, a partir da análise do número total de palavras corretas evocadas, do número de clusters, do tamanho médio dos clusters e do número de switches. Método Este é um estudo de caso-controle no qual participaram 39 idosos saudáveis e 29 participantes com diagnóstico de doença de Alzheimer. O desempenho da fluência de verbos dos participantes foi analisado quanto ao total de verbos gerados corretamente, número de clusters, tamanho médio dos clusters e número de switches. Para a obtenção dos desfechos do estudo foi realizado um processo prévio de definição das categorias de verbos que constituiriam clusters. A classificação dos verbos foi adaptada para a este estudo, incluindo a análise de juízes com investigação do índice de concordância. Resultados Dentre as variáveis de interesse comparadas entre os grupos estudados, houve um desempenho estatisticamente inferior no grupo de pessoas com doença de Alzheimer quanto ao número de switches e total de verbos gerados corretamente. Nas demais medidas, os grupos foram semelhantes. Conclusão Neste estudo pessoas com doença de Alzheimer apresentaram déficit no desempenho da tarefa de fluência verbal de verbos, caracterizado por uma redução do número total de verbos gerados e uma menor variabilidade de categorias de verbos. Os achados sugerem que, na doença de Alzheimer, a fluência de verbos é mais sensível aos déficits cognitivos decorrentes de disfunção executiva do que aos déficits semânticos.

ABSTRACT Purpose To investigate verb fluency performance in individuals with Alzheimer's disease compared with healthy older adults by analyzing total correct responses, number of clusters, average cluster size, and number of switches. Methods This is a case-control study of 39 healthy older adults and 29 older adults with a diagnosis of Alzheimer's disease. Verb fluency performance was analyzed in terms of total number of correct verbs retrieved, number of clusters, average cluster size, and number of switches. To obtain the study outcomes, we previously conducted a procedure for categorization of the verbs that would compose the clusters. The classification of verbs was adapted for this study, including assessment by raters and analysis of inter-rater reliability. Results Individuals with Alzheimer's disease showed significantly poorer performance than healthy controls in the number of switches and total number of correct verbs retrieved. The two groups did not differ significantly in the other measures. Conclusion In this study, individuals with Alzheimer's disease showed impaired verb fluency, characterized by a reduced number of verbs retrieved and fewer transitions between verb categories. The findings suggest that, in Alzheimer's disease, verb fluency is more sensitive to cognitive deficits resulting from executive dysfunction than from semantic disruption.

Reflexões sobre o trabalho on-line da neuropsicologia infantil numa visão histórico-cultural / Reflections on the online work of child neuropsychology from a cultural-historical perspective / Reflexiones sobre el trabajo online de la neuropsicología infantil desde una perspectiva histórico-cultural

O isolamento social provocado pela pandemia de covid-19 exigiu uma intensificação no estabelecimento de parâmetros para o trabalho do neuropsicólogo com suas especificidades. Assim, o objetivo deste artigo é levantar reflexões sobre a prática neuropsicológica infantil via internet baseada na nossa experiência prática vivenciada no período, relacionando com as referências teóricas da abordagem histórico-cutural e outros trabalhos que discorrem sobre as particularidades dessa modalidade de atendimento. Para isso, foi realizada uma pesquisa bibliográfica em fontes reconhecidas, como SciELO e Google Acadêmico, utilizando-se marcadores como "neuropsicologia on-line" e "teleneuropsicologia", entre outros, em português, inglês e espanhol. Os trabalhos encontrados foram utilizados como fundamento para discutir as ideias aqui apresentadas, a partir da experiência dos autores durante esse período. Considera-se que os neuropsicólogos precisam enfrentar a possível necessidade do trabalho on-line, considerando que as situações vividas durante a pandemia tendem a aumentar a necessidade de avaliações e intervenções neuropsicológicas. Ao mesmo tempo, se prevê que essa via de trabalho deve se intensificar após o isolamento, dentro do que se tem denominado como "o novo normal". Para isso, é essencial que haja esforço por parte da comunidade neuropsicológica para mostrar como essa área de trabalho pode ser útil para crianças, seus pais e professores. Conclui-se que é preciso ter a noção de que nenhuma via ou metodologia de trabalho é absolutamente completa, sendo essencial a instrumentalização das vantagens e desvantagens de todas elas.(AU)

The social isolation caused by the COVID-19 pandemic demanded intensification in the establishment of parameters for the neuropsychologist's work with its specificities. Thus, the aim of this article is to raise reflections on child neuropsychological practice via the internet, based on our practical experience in this period, relating to the theoretical references of the cultural-historical approach and other works that discuss the particularities of this type of care. For this, a bibliographic research was carried out in recognized sources such as SciELO and Google Scholar, using markers such as "online neuropsychology" and teleneuropsychology, among others, in Portuguese, English and Spanish. The works found were used as a basis for discussing the ideas presented here which are based on the authors' experience during this period. It is considered that neuropsychologists need to face the possible need for online work, considering that situations experienced during the pandemic tend to increase the need for neuropsychological assessments and interventions. At the same time, it is expected that this work path should intensify after isolation, within of what has been called "the new normal". For this, an effort by the neuropsychological community is essential to show how this area of work can be useful for children, their parents and teachers. It is concluded that it is necessary to have the notion that no way or work methodology is absolutely complete, being essential the instrumentalization of the advantages and disadvantages of all of them.(AU)

El aislamiento social provocado por la pandemia de Covid-19 exigió una intensificación en el establecimiento de parámetros para el trabajo del neuropsicólogo con sus especificidades. Así, el objetivo de este artículo es plantear reflexiones sobre la práctica neuropsicológica infantil a través de internet, a partir de nuestra experiencia práctica en este período, en relación con los referentes teóricos del enfoque histórico-cultural y otros trabajos que discuten las particularidades de este tipo de cuidado. Para esto, se realizó una investigación bibliográfica en fuentes reconocidas como SciELO y Google Académico, utilizando marcadores como "neuropsicología en línea" y teleneuropsicología, entre otros, en portugués, inglés y español. Los trabajos encontrados sirvieron de base para discutir las ideas aquí presentadas a partir de la experiencia de los autores durante este período. Se considera que los neuropsicólogos necesitan enfrentar la posible necesidad de trabajo en línea, considerando que las situaciones vividas durante la pandemia tienden a incrementar la necesidad de evaluaciones e intervenciones neuropsicológicas. Al mismo tiempo, se espera que esta vía de trabajo se intensifique después del aislamiento, dentro de lo que se ha denominado "la nueva normalidad". Para esto, un esfuerzo de la comunidad neuropsicológica es fundamental para mostrar cómo esta área de trabajo puede ser útil para los niños, sus padres y profesores. Se concluye que es necesario tener la noción de que ninguna vía o metodología de trabajo es absolutamente completa, siendo imprescindible la instrumentalización de las ventajas y desventajas de todas ellas.(AU)

Efecto de un programa de rehabilitación neuropsicológica de funciones ejecutivas en un caso de esclerosis múltiple / Effect of a neuropsychological rehabilitation program focused on executive functions in a case of multiple sclerosis

Resumen La esclerosis múltiple es una enfermedad desmielinizante, inflamatoria, neurodegenerativa y autoinmune, que puede ocasionar alteraciones neuropsicológicas. El objetivo de este estudio fue establecer el efecto de un programa de rehabilitación neuropsicológica enfocado en las funciones ejecutivas en un caso con esta patología. Para esto, se planteó un diseño de caso único, experimental y de no reversión A-B en una mujer de 69 años de edad, con esclerosis múltiple remitente-recurrente desde hace 23 años, estado funcional EDSS de 1 y trastorno neurocognitivo menor de tipo disejecutivo. El plan de rehabilitación estuvo conformado por 12 sesiones con una frecuencia semanal, se realizaron tres mediciones de línea base y cuatro mediciones durante el proceso de intervención mediante el Cuestionario Disejecutivo (DEX-Sp). Los resultados de la línea base indicaron que la paciente poseía una alteración disejecutiva importante y estable. En el proceso de intervención se observó una mejora progresiva de los síntomas disejecutivos de la paciente, es decir, presentó un patrón de cambio temporal que impactó tanto su funcionamiento cognitivo como sus actividades cotidianas. En la última medición la paciente obtuvo una puntuación en el límite bajo de los rangos de normalidad, lo cual da cuenta de su mejor desempeño cognitivo a partir de la realización del programa de rehabilitación neuropsicológica.

Abstract Multiple sclerosis is a demyelinating, inflammatory, neurodegenerative and autoimmune disease and as a consequence it can have neuropsychological alterations. The aim of this study was to establish the effect of a neuropsychological rehabilitation program, focused on executive functions, in a case with this pathology. For this, an experimental, non-A-B reversal single case design was proposed in a 69-year-old woman with 23 years of relapsing-remitting multiple sclerosis, functional status EDSS of 1 and mild neurocognitive disorder of the dysexecutive type. The rehabilitation plan had 12 sessions with a weekly frequency, 3 baseline measurements, and 4 measurements during the intervention process with the dysexective questionnaire (DEX-Sp). The results of the baseline, showed that the patient had a significant and stable dysexective disorder. In the intervention process, a progressive improvement of dysexective symptoms was observed, that is, there was a pattern of temporal change that impacted both her cognitive functioning and her daily activities. In the last measurement, a score in the lower limit of the normality range was obtained, which shows a cognitive improvement related to the patient neuropsychological rehabilitation program conducted.

45 Years of the mini-mental state examination (MMSE): A perspective from ibero-america / 45 años del mini-mental state examination (mmse): una perspectiva histórica desde iberoamérica

ABSTRACT The Mini-Mental State Examination (MMSE) was created by Marshal Folstein et al. in 1975 as an instrument for brief (5-10 min) assessment of mental status in hospitalized patients. It is considered the most widely used test for standardized cognitive assessment in the clinical setting, especially with the elderly population. It has countless translations in different languages, and according to the different international (PubMed) and regional (SciELO, Redalyc, and Dialnet) scientific databases, it has been widely used by the scientific community. This article describes the historical evolution of the MMSE, highlights its evaluative properties, and provides bibliometric data on its impact on scientific publications, with a special focus on Ibero-America.

RESUMO El Mini-mental State Examination (MMSE) fue creado por Marshal Folstein et al. en 1975 como un instrumento para la evaluación breve (5-10 minutos) del estado mental de pacientes hospitalizados. Se lo considera la prueba más utilizada para la evaluación cognitiva estandarizada en el ámbito clínico, especialmente con la población adulta mayor. Tiene innumerables traducciones a diferentes idiomas y de acuerdo con las diferentes bases de datos científicas internacionales (PudMed) y regionales (Scielo, Redalyc y Dialnet) se puede constatar que ha sido ampliamente utilizada por la comunidad científica. En este trabajo se describe la evolución histórica del MMSE, se destacan sus propiedades evaluativas y se indican datos bibliométricos acerca de su impacto en las publicaciones científicas, con especial énfasis en IberoAmérica.

Detección temprana de deterioro cognitivo leve en personas mayores durante la pandemia: protocolo cribado online / Early detection of mild cognitive impairment in older people during the pandemic: online screening protocol

Introducción: la pandemia COVID-19 ha tenido un gran impacto en la vida y en especial en las personas mayores. El objetivo del presente estudio fue explorar un protocolo de cribado online para detectar tempranamente Deterioro Cognitivo Leve en personas mayores. Métodos: fue de tipo cuantitativo y cualitativo. La muestra fue de 22 personas mayores de las comunas de Coronel y Lota, Región del Bio-bio. El protocolo estaba compuesto por: Cuestionario sociodemográfico, Test del Reloj Versión Cacho, Moca versión validada en Chile, Escala Depresión Yesavage y Test Acentuación de Palabras. El procedimiento consistió en la aplicación del protocolo a través de un Tablet o Laptop. Resultados: se encontró que la mayoría no presentaba deterioro cognitivo, pero si depresión. Conclusiones: se discute sobre la aplicación de un protocolo de diagnóstico online en personas mayores y los indicadores de depresión que podrían estar dado por la situación actual de pandemia.

The COVID-19 pandemic has had a great impact in the world, more so in the lives of elderly people. The objective of this study was to explore an online screening protocol to detect early Mild Cognitive Impairment. The method was both quantitative and qualitative, the sample included 22 elderly people from the Coronel y Lota, Biobio region. The protocol was integrated with a sociodemographic questionnaire, the Clock Drawing Test (Cacho Version), MOCA (validated in Chile version), Yesavage Depression Scale (Reduced version) and the Word Accentuation Test. The evaluation involved applying the protocol online in a tele neuropsychological assessment. The results showed that most of the elder people evaluated did not present cognitive impairment but did have depression. The application of an online diagnostic protocol in older people and the indicators of depression that could be given by the current pandemic situation are discussed.